Table des matières
Colette Bec
Préface
Chapitre I. De l’assistance à la gouvernance de l’assurance maladie : intervention et contrôle de l’État
- Sociogenèse de l’assistance jusqu’a l’avenement des assurances sociales
- L’assistance-charité : de la charité chrétienne à la police des pauvres
- L’assistance d’État : la naissance d’une obligation
- Assistance et assurance : une hybridation originelle
- L’avènement des assurances sociales
- Un processus d’universalisation suivi de l’effritement de la société salariale
- La conversion institutionnelle au management
- Les étapes de la mainmise de l’État sur la Sécurité sociale
- Un renforcement progressif du contrôle de l’État
- • L’introduction de la contribution sociale généralisée (CSG)
- • Le tournant gestionnaire des années 1980
- • La préparation du plan Juppé
- Du tournant néolibéral à la « nouvelle gouvernance »
- • Le plan Juppé renforce l’emprise de l’État
- • La conversion managériale de l’institution (1996-2009)
- • Un « lieu neutre » acquis au projet de la réforme
- La CMU et l’individualisation de l’usager : un autre aspect du rôle croissant de l’État dans la protection maladie
Chapitre II. Former pour réformer
- L’École nationale superieure de Securite sociale (en3s)
- Une préparation interne pour « rentrer dans le moule »
- Le concours et les deux types de candidats
- Présentation des épreuves et caractérisation des candidats : le modèle des « Grandes Écoles »
- Un espace d’acquisition des dispositions nécessaires
- L’EN3S : une formation pour gouverner et faire corps
- Esprit de corps, discipline et rite d’institution
- L’entrée dans la vie d’agent de direction
- La formation des cadres intermediaires : faire de necessite vertu
- La sélection des candidats à la formation
- La présélection
- Les épreuves nationales
- En route vers une nouvelle « culture d’entreprise » !
- Une formation au management
- L’« expérience humaine » de Performance
- Retour sur le terrain et désenchantement
- La formation des agents subalternes (techniciens, emplois-jeunes)
- Technicien assurance maladie (TAM) : la réforme de la formation
- La formation des emplois-jeunes assurance maladie (EJAM) : la « gestion de la relation client »
Chapitre III. Prescrire la « qualité de l’accueil » et changer le management
- Les différents niveaux d’accueil. une division assurance/assistance
- Diversification et hiérarchisation des agents d’accueil
- Reconfiguration de l’accueil : un dispositif de modernisation et de rationalisation
- L’accueil physique : un dispositif disciplinaire actualise pour l’evaluation
- Présentation du centre de Gault
- Un continuum de l’affiliation à la désaffiliation
- Le pré-accueil : un regard classant
- Un mécanisme de domination qui renforce le pouvoir de l’institution
- Les conséquences de l’imposition de la nouvelle norme sur le pré-accueil
- Un conflit entre deux conceptions du travail d’accueil : les positions des agents face aux nouvelles normes
- • La justification de la sélection du pré-accueil
- • Le bon usage de la norme locale : « On n’est pas des assistantes sociales ! »
- • Le sentiment d’être utile et le refus de l’« abattage »
- • « Les chiffres ne sont pas adaptés à la population que nous avons »
- • De l’art de faire semblant
- • Un autre usage possible
- L’accueil « 2e niveau » : un accès réservé aux dossiers complexes d’assurés sociaux
- Le 2e niveau : une oscillation entre deux pôles
- La « transformation artificielle du 2e niveau en pré-accueil » et le renvoi sur le 2e niveau
- La norme Sirius comme moyen d’évaluation et de mise en concurrence des centres et des agents
- La contestation de la norme
- Reconnaissance de la légitimité de la norme et mensonge institutionnalisé
- L’accueil sur rendez-vous
- L’intériorisation de la norme (face à l’accueil de “la misère du monde”)
- L’accueil : Un « pole negatif » signe d’un declassement
Chapitre IV. Assister et contrôler. Les catégories de pensée de l’État assistanciel
- Politiques de maîtrise des dépenses d’assistance et construction sociale de la fraude comme problème
- L’élargissement de l’Europe communautaire à la Bulgarie et à la roumanie et l’invention de la catégorie des « communautaires inactifs »
- L’expansion de l’aide médicale de l’état (AME) et la réforme « en urgence » de 2010
- La politique d’assistance d’une CPAM pilote
Chapitre V. Le nouveau gouvernement des pauvres
- L’exemple des rapatriés français. L’état social mobilisé
- Le rapport au temps dans le traitement institutionnel des « assistés » ordinaires
- L’Information de l’usager : une affaire de « bonne volonte » ?
- Contrôle des usagers et contrôle des contrôleurs : la présence invisible de la hiérarchie
- La fonction éducative de l’accueil et l’exercice de la violence symbolique légitime
- Observation no 1 :
- Observation no 2.
- Les figures de l’usager « profiteur » et « fraudeur »
- L’exercice discrétionnaire du pouvoir
- Une punition « pour le principe »
- Le récit de soi : une « monnaie vivante »
- Une logique de preuve qui s’applique aussi aux agents
