Chapitre 8. Faire face aux défis en fin de vie au moyen des niveaux d’interventions médicales

Marjolaine Frenette; Jocelyne Saint-Arnaud; Karim Serri

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Chapitre 8. Faire face aux défis en fin de vie au moyen des niveaux d’interventions médicales

Marjolaine Frenette, Jocelyne Saint-Arnaud et Karim Serri

p. 81-90

Extrait

1Chaque année, plusieurs centaines de milliers de Canadiens décèdent. Pour plus de la moitié d’entre eux, cela se passe à l’hôpital, et moins du tiers aura eu accès à des soins palliatifs1. Travailler avec la fin de vie en centre hospitalier est ainsi très habituel pour les professionnels de la santé de ce milieu. Mais malgré leur omniprésence, les soins en fin de vie ne sont pas toujours prodigués de façon optimale2. On sait, entre autres, que les patients et les familles ne sont pas toujours impliqués dans le processus décisionnel3, et que les ordonnances de non-réanimation sont prescrites très tardivement dans l’épisode de soin4. Plusieurs hôpitaux et CSSS au Québec se sont penchés sur ces enjeux, et ont établi des protocoles de niveaux de soins, aussi appelés niveaux d’interventions médicales (NIM)5. Les NIM sont développés à partir de politiques internes propres à chaque établissement et peuvent donc grandement varier d’un établissement à un autre. L’absence d’étude et d’

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Chapitre 1. La justice sociale et les limites des ressources en santé

Jocelyne Saint-Arnaud

Avant-propos

Jocelyne Saint-Arnaud, Béatrice Godard et Jean-Christophe Bélisle Pipon

Chapitre 1. La justice sociale et les limites des ressources en santé

Jocelyne Saint-Arnaud

1 Statistique Canada, Décès 2009 : tableau 2-2 décès selon la géographie — En milieu hospitalier et ailleurs, ministère de l’Industrie, 2012.

2 K. M. Detering, A. D. Hancock, M. C. Reade et W. Silvester, « The Impact of Advance Care Planning on End of Life Care in Elderly Patients: Randomised Controlled Trial », British Medical Journal, vol. 340, 2010, p. 1-9; J. A. Tulsky, « Beyond Advance Directives: Importance of Communication Skills at the End of Life », Journal of the American Medical Association, vol. 294, n° 3, 2005, p. 359-365.

3 E. D. Morrell, P. B. Brown, R., Qi, K. Drabiak et P. R. Helft, « The Do-Not-Resuscitate Order: Associations with Advance Directives, Physician Specialty and Documentation of Discussion 15 Years after the Patient Self-Determination Act », Journal of Medical Ethics, vol. 34, n° 9, 2008, p. 642-647; J. K. Yuen, M. C. Reid et M. D. Fetters, « Hospital Do-Not-Resuscitate Orders: Why They Have Failed and How to Fix Them », Journal of General Internal Medicine, vol. 26, n° 7, 2011, p. 791-797.

4 R. D. Piers, E. Azoulay, B. Ricou, F. DeKeyser, F. Ganz, M. A. Decruyenaere, A. Michalsen, M. P. Azevedo, R. Owczuk, F. Rubulotta P. Depuydt, A. P. Meert, A. K. Reyners, A.A. Bekaert, N.J. Van Den Noortgate, W.J. Schrauwen, D.D. Benoit, « Perceptions of Appropriateness of Care among European and Israeli Intensive Care Unit Nurses and Physicians », Journal of the American Medical Association, vol. 306, n° 24, 2011, p. 2694-2703; A. M. Torke, G. A. Sachs, P. R. Helft, S. Petronio, C. Purnell, S. Hui et C. M. Callahan, « Timing of Do-Not-Resuscitate Orders for Hospitalized Older Adults Who Require a Surrogate Decision-Maker », Journal of the American Geriatry Society, vol. 59, n° 7, 2011, p. 1326-1331.

5 C. Ells, « Levels of Intervention: Communicating with More Precision About Planned Use of Critical Interventions », American Journal of Bioethics, vol. 10, n° 1, 2010.

6 M. Frenette et J. Saint-Arnaud, « L’utilisation des échelles de niveaux d’interventions médicales en centre hospitalier », Revue canadienne du vieillissement, accepté pour publication, 2015.

7 I. Sorta-Bilajac Turina, K. Baždarić, M. B. Žagrović, E. Jančić, B. Brozović, T. Čengić, T. S. Ćorluka et G. J. Agich, « How Nurses and Physicians Face Ethical Dilemmas. The Croatian Experience », Nursing Ethics, vol. 18, n° 3, 2011, p. 341-355.

8 L. Chapman et J. Ellershaw, « Care in the Last Hours and Days of Life », Medicine, vol. 39, n° 11, 2011, p. 674-677.

9 D. P. Sulmasy, J. R. Sood et W. A. Ury, « Physicians’ Confidence in Discussing Do-Not-Resuscitate Orders with Patients and Surrogates », Journal of Medical Ethics, vol. 34, n° 2, 2008, p. 96-101.

10 K. Oberle etD. Hughes, « Doctors’ and Nurses’ Perceptions of Ethical Problems in End-of-Life Decisions », Journal of Advanced Nursing, vol. 33, n° 6, 2001, p. 707-715; F. Robinson, M. Cupples et M. Corrigan, « Implementing a Resuscitation Policy for Patients at the End of Life in an Acute Hospital Setting: Qualitative Study », Palliative Medicine, vol. 21, n° 4, 2007, p. 305-312.

11 E. D. Morrell, op. cit.; J. K. Yuen, M. C. Reid et M. D. Fetters, op. cit.

12 W. J. Ehlenbach, A. E. Barnato, J. R. Curtis, W. Kreuter, T. D. Koepsell, R. A. Deyo et R. D. Stapleton, « Epidemiologic Study of in-Hospital Cardiopulmonary Resuscitation in the Elderly », New England Journal of Medicine, vol. 361, n° 1, 2009, p. 22-31; M. A. Peberdy, W. Kaye, J. P. Ornato, G. L. Larkin, V. Nadkarni, M. E. Mancini, R. A. Berg, G. Nichol, T. Lane-Trultt, « Cardiopulmonary Resuscitation of Adults in the Hospital: A Report of 14 720 Cardiac Arrests from the National Registry of Cardiopulmonary Resuscitation », Resuscitation, vol. 58, n° 3, 2003, p. 297-308.

13 M. S. Ewer, S. K. Kish C. G. Martin, K. J. Price et T. W. Feeley, « Characteristics of Cardiac Arrest in Cancer Patients as a Predictor of Survival after Cardiopulmonary Resuscitation », Cancer, vol. 92, n° 7, 2001, p. 1905-1912.

14 J. T. Berger, « Ethical Challenges of Partial Do-Not-Resuscitate (DNR) Orders: Placing DNR Orders in the Context of a Life-Threatening Conditions Care Plan », Archives of Internal Medicine, vol. 163, n° 19, 2003, p. 2270-2275; A. Sanders, M. Schepp et M. Baird, « Partial Do-Not-Resuscitate Orders: A Hazard to Patient Safety and Clinical Outcomes? », Critical Care Medicine, vol. 39, n° 1, 2011, p. 14-18.

15 C. Ells, op. cit., p. 78-79 ; C. Tremblay, Niveaux de soins et mesures de réanimation, CSSS de Chicoutimi, 2009.

16 M. Frenette, Utilisation des formulaires de niveaux d’interventions médicales (NIM) en fin de vie chez les patients qui décèdent en milieu hospitalier au Québec, Mémoire de maîtrise, Université de Montréal, 2015.

17 J. R. Curtis, « Interventions to Improve Care During Withdrawal of Life-Sustaining Treatments », Journal of Palliative Medicine vol. 8, Suppl. 1, 2005, p. 116-131.

18 E. D. Morrell, op. cit.; J. K. Yuen, M. C. Reid, et M. D. Fetters, op. cit.

19 Ibid.

20 C. M. Gaston et G. Mitchell, « Information Giving and Decision-Making in Patients with Advanced Cancer: A Systematic Review », Social Science and Medicine, vol. 61, n° 10, 2005, p. 2252-2264.

21 D. Hui, A. Con, G. Christie, P. H. Hawley, « Access to Palliative Care among Patients Treated at a Comprehensive Cancer Center », Oncologist, vol. 17, n° 12, 2012, p. 871-881; E. R. Schockett, J. M. Teno, S. C. Miller et B. Stuart, « Late Referral to Hospice and Bereaved Family Member Perception of Quality of End-of-Life Care », Journal of Pain Symptom and Management, vol. 30, n° 5, 2005 p. 400-407.

22 M. L. Campbell et J. A. Guzman, « Impact of a Proactive Approach to Improve End-of-Life Care in a Medical ICU », Chest, vol. 123, n° 1, 2003, p. 266-271.

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Référence numérique du chapitre

Frenette, M., Saint-Arnaud, J., & Serri, K. (2016). Chapitre 8. Faire face aux défis en fin de vie au moyen des niveaux d’interventions médicales. In J.-C. Bélisle Pipon, B. Godard, & J. Saint-Arnaud (éds.), Les enjeux éthiques de la limite des ressources en santé (1‑). Presses de l’Université de Montréal. https://0-doi-org.catalogue.libraries.london.ac.uk/10.4000/books.pum.2827

Frenette, Marjolaine, Jocelyne Saint-Arnaud, et Karim Serri. « Chapitre 8. Faire face aux défis en fin de vie au moyen des niveaux d’interventions médicales ». In Les enjeux éthiques de la limite des ressources en santé, édité par Jean-Christophe Bélisle Pipon, Béatrice Godard, et Jocelyne Saint-Arnaud. Montréal: Presses de l’Université de Montréal, 2016. https://0-doi-org.catalogue.libraries.london.ac.uk/10.4000/books.pum.2827.

Frenette, Marjolaine, et al. « Chapitre 8. Faire face aux défis en fin de vie au moyen des niveaux d’interventions médicales ». Les enjeux éthiques de la limite des ressources en santé, édité par Jean-Christophe Bélisle Pipon et al., Presses de l’Université de Montréal, 2016, https://0-doi-org.catalogue.libraries.london.ac.uk/10.4000/books.pum.2827.

Référence numérique du livre

Bélisle Pipon, J.-C., Godard, B., & Saint-Arnaud, J. (éds.). (2016). Les enjeux éthiques de la limite des ressources en santé (1‑). Presses de l’Université de Montréal. https://0-doi-org.catalogue.libraries.london.ac.uk/10.4000/books.pum.2795

Bélisle Pipon, Jean-Christophe, Béatrice Godard, et Jocelyne Saint-Arnaud, éd. Les enjeux éthiques de la limite des ressources en santé. Montréal: Presses de l’Université de Montréal, 2016. https://0-doi-org.catalogue.libraries.london.ac.uk/10.4000/books.pum.2795.

Bélisle Pipon, Jean-Christophe, et al., éditeurs. Les enjeux éthiques de la limite des ressources en santé. Presses de l’Université de Montréal, 2016, https://0-doi-org.catalogue.libraries.london.ac.uk/10.4000/books.pum.2795.

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