Table des matières
Hubert Doucet
PréfaceDéfinitions et perspectives d’enseignement
Enjeux éthiques
Les limites de l’intervention médicale de type curatif
Enjeux éthiques et juridiques
- Cessation des traitements de maintien en vie
- Valeurs en cause
- Résultats d’enquête
- Processus décisionnel
- L’utilisation des techniques de nutrition
- Aspects médicaux
- Influence des familles
- Aspects juridiques
- Les lois et le droit au refus de traitement des personnes inaptes
- Les directives relatives aux traitements de fin de vie
- La loi américaine
- Le traitement des cancéreux
- Soulagement de la douleur
- Le cas des malades atteints du sida et les demandes d’euthanasie et d’aide au suicide
- Les demandes d’euthanasie et d’aide au suicide
- Euthanasie et aide au suicide aux Pays-Bas
- Euthanasie et aide au suicide dans les autres pays occidentaux
- Le processus décisionnel dans le choix des traitements de fin de vie
- Clarification des valeurs
- Diagnostics et traitements des pathologies modifiant la rationalité du processus décisionnel
- Information sur les maladies en cause
- Points à discuter entre le médecin ou l’équipe de soins et le malade
- Le suicide rationnel
- Raisons invoquées pour un recours au suicide ou à l’euthanasie
- Processus à mettre en place lors des demandes d’euthanasie et d’aide au suicide
- Recommandations
- Le processus décisionnel dans le cas de la personne apte
- La définition de l’aptitude
- La relation patient-médecin
- Le consentement libre et éclairé
- Le refus de traitement
- Le point de vue juridique
- Le point de vue religieux
- Le processus décisionnel dans le cas d’une personne inapte
- La définition de l’inaptitude
- Les directives orales antérieures à l’inaptitude
- Les directives écrites antérieures à l’inaptitude
- Le testament biologique
- Les directives anticipées
- Le mandat ou le consentement substitué
- Le rôle des tiers
- Les limites au respect des volontés de la personne apte
Des équivoques à dissiper
Le point de vue de l’éthique sociale
Aspects éthiques
Repères éthiques
- Le point de vue médical
- Aspects bioéthiques
- L’importance du diagnostic et du pronostic
- Positions des associations médicales
- Le bien-être du patient
- Le point de vue juridique
- Le cas de Karen Ann Quinlan
- Le cas de Clarence Herbert
- Le cas de Madame Hier
- Le cas de Claire Conroy
- Conclusion tirée de l’analyse de ces cas
- Le point de vue moral
- La distinction entre moyens ordinaires et moyens extraordinaires, entre moyens proportionnés et moyens disproportionnés
- Base éthique pour une décision concernant la prolongation de la vie
Les droits des malades à un traitement en usage
